In Lombardia durante la pandemia è emersa immediatamente la difficoltà di quei Pronto Soccorso (PS) che si sono trovati al centro o in prossimità dei focolai nel gestire i flussi ingenti di pazienti. In aggiunta all’incremento del volume di arrivi (input), l’epidemia ha impattato drammaticamente sulla capacità di dimissione o ricovero del PS (output), a causa della saturazione dei reparti di degenza e di terapia intensiva in tutta la Regione. Inoltre, i PS si sono trovati nella necessità di modificare o adattare innumerevoli elementi di gestione dei pazienti (throughput), ad esempio per garantire l’isolamento dei pazienti infetti. In sintesi, l’epidemia ha influenzato tutti gli elementi del modello concettuale che è classicamente usato per descrivere l’affollamento dei PS. Risulta di grande importanza analizzare in profondità quanto è accaduto nella fase florida dell’epidemia, in modo da poterne ricavare conoscenze utili alla gestione delle successive riprese.

Lo studio ha tre obiettivi principali:

• Descrivere quantitativamente l’impatto che l’epidemia di COVID-19 ha avuto sull’organizzazione e il funzionamento del sistema dell’emergenza-urgenza lombardo, in termini di input (chiamate al 118, accessi in PS e casistica osservata), throughput (tempi di attesa e di presa in carico dei pazienti in PS) e output (numero di ricoveri e dimissioni da PS);
• Costruire modelli statistici in grado di prevedere il numero di pazienti afferenti ai PS durante l’epidemia e la loro destinazione una volta completata la presa in carico (dimissione, ricovero ordinario, ricovero in semintensiva, ricovero in terapia intensiva, decesso);
• Valutare quantitativamente l’impatto che tutto ciò ha avuto sia sui pazienti COVID, sia sui pazienti non-COVID, in termini di possibilità di accesso alle cure ospedaliere, nonché di esito su indicatori di salute.

 Lo studio è iniziato nel luglio 2020, con una durata annuale. La fine del progetto è stata prorogata al 14 gennaio 2021.